卵巢癌晚期可能由遗传因素、激素水平异常、环境暴露及慢性炎症等多种因素共同导致,通常与BRCA基因突变、长期雌激素刺激、石棉接触及盆腔炎性疾病史等相关。
1. 遗传因素BRCA1/2基因突变显著增加卵巢癌风险,这类患者发病年龄较早且预后较差。建议有家族史者进行基因检测,治疗需结合肿瘤减灭术和铂类化疗药物如卡铂、顺铂、紫杉醇。
2. 激素影响长期无孕激素拮抗的雌激素暴露可能促进癌变,如未生育或绝经后激素替代治疗。可通过口服避孕药降低风险,晚期治疗需联合贝伐珠单抗等靶向药物。
3. 环境暴露石棉或滑石粉等致癌物接触史与卵巢癌相关,潜伏期可达数十年。临床表现为腹胀、盆腔包块,需通过肿瘤标志物CA125检测联合影像学评估。
4. 慢性炎症反复盆腔感染或子宫内膜异位症导致的炎症微环境可能诱发癌变。晚期患者常见大量腹水,治疗需腹腔灌注化疗联合帕博利珠单抗免疫治疗。
定期妇科检查对高风险人群至关重要,保持健康体重及减少环境致癌物接触有助于预防,确诊后需由妇科肿瘤专科制定个体化综合治疗方案。