支气管肺结核的症状主要包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列，早期多为干咳或少量白痰，进展期可出现黄痰、发热，终末期可能伴随严重咯血和呼吸困难。
早期症状以持续性干咳为主，部分患者伴有少量白色黏痰，午后低热或夜间盗汗较为常见，可能与结核分枝杆菌感染初期肺部炎症反应有关。
随着病情发展，咳嗽加重并出现黄绿色脓痰，体温可达38-39℃，常伴有乏力、食欲减退等全身症状，此时肺部病灶可能出现空洞形成。
晚期患者可发生大咯血，痰中带血或整口鲜血，伴随剧烈胸痛和进行性呼吸困难，严重者出现呼吸衰竭，需警惕结核性支气管扩张或毁损肺等并发症。
部分患者存在消瘦、杵状指等体征，听诊可闻及湿啰音或哮鸣音，病变广泛时可见胸廓塌陷，这些体征往往提示病情已进入中晚期阶段。
出现疑似症状应及时进行痰涂片、胸部CT等检查，确诊后需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物，治疗期间注意营养补充和隔离防护。
