突发性肺出血属于急危重症,需立即就医。病情严重程度与出血量、基础疾病及救治时机密切相关,少量出血可能仅表现为痰中带血,大量出血可导致窒息或失血性休克。
痰中带血丝多为毛细血管渗血,整口鲜红色血液提示中等量出血,喷射状咯血或窒息感提示大出血。
肺结核、支气管扩张等慢性病引起的出血相对可控,肺癌侵蚀大血管或动脉瘤破裂导致的出血常危及生命。
血液堵塞气道可能引发窒息,失血量超过800毫升会出现休克,血液吸入健侧肺可导致吸入性肺炎。
黄金抢救时间为出血后1小时内,延迟处理可能因血块堵塞支气管引发肺不张,或失血过多造成多器官衰竭。
出现咯血应立即保持侧卧位防止窒息,避免剧烈咳嗽和移动,记录出血量和性状供医生参考,所有肺出血患者均需急诊处理。