绞窄性肠梗阻的手术名称主要有肠切除吻合术、肠造口术。绞窄性肠梗阻是由于肠管血供受阻导致肠壁缺血坏死,需紧急手术解除梗阻并切除坏死肠段。
1、肠切除吻合术肠切除吻合术是绞窄性肠梗阻的常用手术方式,适用于局部肠段坏死但剩余肠管血供良好的情况。手术需切除缺血坏死的肠段,并将健康肠管两端进行吻合。该手术能保留肠道连续性,避免二次手术。术后可能出现吻合口瘘、腹腔感染等并发症,需密切监测腹部体征及引流液性状。术后需禁食胃肠减压,待肠功能恢复后逐步过渡至流质饮食。
2、肠造口术肠造口术适用于广泛肠缺血或患者全身状况较差时,分为暂时性造口和永久性造口两种。手术将近端健康肠管引出腹壁形成造口,远端肠管可封闭或另作造口。该方式能快速解除梗阻但需二次手术还纳。术后需规范护理造口,预防造口周围皮炎、狭窄等并发症。患者需适应造口排便方式,必要时接受营养支持治疗。
绞窄性肠梗阻术后需严格遵循医嘱进行康复,包括早期下床活动促进肠蠕动恢复,逐步增加膳食纤维摄入预防粘连性肠梗阻,定期复查评估肠道功能。若出现持续腹痛、发热或造口异常等情况需及时就医。术后三个月内避免剧烈运动及重体力劳动,保持切口清洁干燥,必要时使用腹带减少腹压。