慢性胃炎不会马上癌变,但长期未控制的炎症可能增加胃癌风险。癌变概率主要与胃炎类型、幽门螺杆菌感染、病程长短、生活习惯等因素有关。
非萎缩性胃炎癌变风险较低,萎缩性胃炎伴肠化生属于癌前病变,需定期胃镜监测。
幽门螺杆菌感染是重要诱因,根除治疗可降低75%胃癌风险。建议进行碳13/14呼气试验筛查。
病程超过10年的慢性胃炎患者应每年胃镜复查,重点关注胃黏膜异型增生程度。
长期高盐饮食、吸烟、胃癌家族史会显著提升风险,需结合胃蛋白酶原检测评估癌变倾向。
建议慢性胃炎患者规范治疗原发病,改善腌制食品摄入过量等不良饮食习惯,40岁以上人群每1-2年进行胃镜检查。