艾滋病母婴传播阻断

Question

艾滋病母婴传播阻断

Answer 1

艾滋病母婴传播阻断主要通过孕前干预、产时阻断、产后喂养指导和新生儿预防性用药四种方式实现。阻断措施需贯穿妊娠期、分娩期及哺乳期全过程。

1、孕前干预：

HIV阳性女性应在孕前接受抗病毒治疗，将病毒载量控制在检测限以下。建议计划妊娠前完成CD4细胞计数和病毒载量检测，评估免疫状态。

2、产时阻断：

分娩期避免侵入性操作，选择剖宫产可降低传播风险。产妇需持续使用齐多夫定等抗病毒药物，新生儿出生后立即使用奈韦拉平混悬液。

3、喂养指导：

严格实施人工喂养，禁止混合喂养。提供配方奶粉喂养技术支持，指导正确消毒奶具。母乳中含有HIV病毒，哺乳可能导致产后传播。

4、新生儿用药：

新生儿出生后6小时内开始服用齐多夫定糖浆，持续用药6周。高危暴露婴儿需加用拉米夫定，用药期间定期监测血常规和肝功能。

实施规范化的综合干预措施可使母婴传播率降至2％以下，HIV阳性孕妇应尽早到定点医疗机构建立围产期保健档案。