多数乙肝病毒携带者可以母乳喂养,主要影响因素有母亲病毒载量、新生儿免疫接种情况、乳头破损出血、婴儿口腔黏膜完整性。
母亲血清HBV-DNA低于检测下限时传播风险极低,建议哺乳前检测病毒载量,高病毒载量者需在医生指导下评估喂养方式。
新生儿完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫后,母乳喂养不会增加感染风险,家长需确保婴儿按时完成全程疫苗接种。
乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,乳汁中混入血液可能提高传播概率,家长需每日检查乳头情况并及时处理破损。
婴儿存在口腔溃疡、鹅口疮等黏膜损伤时需暂停母乳,完整的口腔黏膜能有效阻隔病毒,家长发现异常应及时就医。
哺乳期间母亲应定期监测肝功能,婴儿需按时完成乙肝疫苗加强接种,出现乳头异常或婴儿口腔问题时应咨询专科医生。