过敏性哮喘对生育通常没有直接影响,但妊娠期哮喘控制不佳可能增加母婴风险,主要影响因素包括激素水平变化、药物使用安全性、病情严重程度及过敏原暴露。
妊娠期孕激素水平升高可能加重气道高反应性,建议孕前进行肺功能评估,必要时调整控制药物如布地奈德吸入剂。
部分哮喘药物需替换为妊娠安全品种,如沙丁胺醇替代特布他林,使用孟鲁司特钠须严格遵医嘱。
中重度哮喘可能增加子痫前期风险,需加强峰流速监测,急性发作时可短期使用泼尼松。
尘螨等过敏原暴露会诱发症状,建议孕前完成过敏原检测并加强环境控制措施。
计划妊娠前应进行呼吸科与产科联合评估,妊娠期保持规范用药比停药更安全,哺乳期可继续使用多数吸入性糖皮质激素。