过敏性哮喘即使脱离过敏原也可能反复发作,病情控制需综合管理。过敏原暴露是主要诱因,但气道炎症持续存在、遗传易感性、免疫调节异常等因素均可导致症状复发。
慢性气道炎症导致支气管敏感度升高,冷空气、烟雾等非过敏刺激也可诱发喘息。需长期使用吸入性糖皮质激素控制炎症,如布地奈德、氟替卡松、倍氯米松。
家族过敏史患者存在基因缺陷,免疫系统更易出现过激反应。建议家长定期监测肺功能,儿童患者可遵医嘱使用孟鲁司特钠等白三烯调节剂。
Th2细胞优势导致IgE抗体过度产生,脱离过敏原后仍可能对新物质过敏。奥马珠单抗等生物制剂可靶向阻断IgE介导的过敏反应。
呼吸道病毒感染会加重气道炎症,与鼻窦炎、胃食管反流等共病相关。急性发作时需联用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇缓解症状。
患者应定期进行过敏原检测,避免剧烈情绪波动和温差过大环境,家中配备峰流速仪监测病情变化。重度发作需立即就医。