肺栓塞需通过血浆D-二聚体检测、CT肺动脉造影、核素肺通气灌注扫描、下肢深静脉超声检查等明确诊断。
作为筛查指标，阴性结果可基本排除急性肺栓塞，阳性需结合其他检查进一步确认，可能与凝血功能激活有关。
诊断肺栓塞的金标准，可直观显示肺动脉内血栓，通常表现为血管充盈缺损，可能与静脉血栓脱落有关。
通过放射性核素分布评估肺部血流灌注情况，灌注缺损而通气正常提示肺栓塞概率高，可能与血流动力学改变有关。
排查血栓来源，下肢深静脉血栓是肺栓塞主要病因，表现为静脉管腔不可压缩或血流信号消失。
确诊肺栓塞后需严格遵医嘱抗凝治疗，急性期卧床时注意下肢活动，恢复期逐步增加有氧运动改善循环。
