肝癌患者妊娠属于高危妊娠,需由产科与肿瘤科联合制定个体化治疗方案,优先评估母体安全与胎儿风险。
需综合评估肝癌分期、肝功能储备及妊娠周数,通过影像学与血清学检查明确肿瘤进展情况。
每4周进行超声监测胎儿发育,同步检测甲胎蛋白与肝功能指标,警惕肿瘤进展导致的肝功能恶化。
孕早期发现者建议终止妊娠后抗肿瘤治疗;孕中晚期可考虑局部治疗,射频消融术相对安全。
合并门脉高压或凝血功能障碍者需剖宫产,无并发症者可阴道分娩,产后需加强肿瘤综合治疗。
妊娠期间应保证优质蛋白摄入,避免剧烈活动,所有治疗决策需经三甲医院多学科团队讨论后实施。