导致腹痛的妇科疾病主要有盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠,按症状轻重程度从常见到罕见排列。
盆腔炎多由细菌上行感染引起,表现为下腹持续性疼痛伴发热。急性期需使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗,慢性期可配合物理治疗。
子宫内膜异位症与经血逆流有关,典型症状为进行性加重的痛经。可选用布洛芬缓解疼痛,或使用戈舍瑞林、地诺孕素等药物抑制内膜生长。
卵巢囊肿蒂扭转属于急腹症,突发剧烈腹痛伴恶心呕吐。需紧急手术切除囊肿,常见术式包括腹腔镜下囊肿剔除术和患侧附件切除术。
异位妊娠多发生在输卵管,破裂时出现撕裂样腹痛伴休克。根据病情选择甲氨蝶呤药物治疗或输卵管切开取胚术。
建议出现腹痛时记录疼痛特点和伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情,妇科检查结合超声可明确诊断。