咳嗽时耳朵疼痛可能与咽鼓管功能紊乱、中耳炎、咽喉炎、气压损伤等因素有关。
剧烈咳嗽导致咽鼓管异常开放或关闭，引发耳内压力失衡。可通过咀嚼口香糖缓解，无须特殊治疗。
上呼吸道感染可能继发中耳炎，表现为耳痛伴听力下降。可能与细菌感染、免疫力低下有关，可使用阿莫西林、头孢克洛、氧氟沙星滴耳液。
咽喉部炎症通过神经反射引起牵涉性耳痛。通常与病毒刺激、用嗓过度相关，建议使用西瓜霜含片、银黄含化片、布地奈德雾化吸入。
咳嗽时鼻咽部压力骤变导致鼓膜内外压差增大。常见于感冒或鼻窦炎患者，可尝试捏鼻鼓气平衡压力。
若耳痛持续超过3天或伴随发热、耳溢液等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科排查器质性病变。
