新生儿急性呼吸窘迫综合征治疗防治

Question

新生儿急性呼吸窘迫综合征治疗防治

Answer 1

新生儿急性呼吸窘迫综合征需通过氧疗支持、机械通气、药物治疗及原发病控制等方式防治，常见诱因包括早产、感染、窒息及母体妊娠并发症。

1、氧疗支持

轻症患儿可通过鼻导管或头罩吸氧维持血氧饱和度，需监测氧浓度避免氧中毒，同时保持呼吸道湿润。

2、机械通气

中重度患儿需采用无创正压通气或有创呼吸机辅助，参数设置以低潮气量、适度呼气末正压为原则，减少肺损伤。

3、药物治疗

肺表面活性物质替代治疗适用于早产儿，常用猪肺磷脂注射液；合并感染时需使用注射用头孢噻肟钠等抗生素，严重病例可短期应用地塞米松。

4、原发病控制

针对窒息患儿进行亚低温治疗，败血症患儿需规范抗感染，妊娠期糖尿病母亲所娩新生儿应重点监测血糖。

建议孕期规范产检控制高危因素，分娩时做好新生儿复苏准备，出生后维持适宜环境温湿度，早产儿可预防性使用肺表面活性物质。