小孩肺炎不发烧可能与病原体毒力较弱、免疫反应不典型、早期感染阶段、特殊病原体感染等因素有关。
部分肺炎支原体或病毒引起的肺炎症状较轻，体温调节中枢未受强烈刺激。建议家长观察咳嗽频率，可配合雾化吸入布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液等缓解症状。
婴幼儿免疫系统发育不完善，可能出现无热性肺炎。家长需监测呼吸频率，若出现三凹征需及时就医，医生可能建议使用阿奇霉素干混悬剂进行抗感染治疗。
肺炎初期可能仅表现为精神萎靡或食欲下降，发热症状尚未显现。家长需记录每日进食量，医院可能开具小儿肺热咳喘口服液等中成药辅助治疗。
衣原体肺炎或某些真菌感染常表现为低热或无热，但胸片显示明显浸润影。这种情况需进行病原学检查，医生会根据结果选择红霉素肠溶片或伏立康唑颗粒等靶向药物。
家长应保持室内湿度在50％左右，少量多次喂食温水，若发现呼吸急促或口唇发绀须立即急诊。所有药物均须在儿科医师指导下使用，避免自行调整剂量。
