肺结核疫苗（卡介苗）接种后仍可能感染结核分枝杆菌，主要原因包括疫苗保护效力有限、病原体变异、免疫系统功能下降及接触高浓度病原体。
卡介苗对儿童重症结核病保护率较高，但对成人肺结核预防效果有限，保护效力随接种时间延长逐渐减弱。
结核分枝杆菌可能产生耐药性变异株，导致疫苗诱导的免疫应答无法有效识别和清除病原体。
艾滋病、糖尿病等疾病或长期使用免疫抑制剂可能导致免疫功能受损，使疫苗保护作用失效。
密切接触活动性肺结核患者或长期处于高污染环境时，病原体载量超过疫苗提供的免疫防御阈值。
建议出现咳嗽、低热等症状时及时进行结核菌素试验和胸部影像学检查，确诊后需规范完成抗结核药物治疗疗程。
