牙周炎伴随口臭可能由牙菌斑堆积、牙龈炎症、牙周袋形成、厌氧菌感染等原因引起，可通过洁治术、抗生素治疗、牙周手术、日常口腔护理等方式改善。
食物残渣与细菌混合形成牙菌斑，长期堆积产生硫化物导致口臭。需定期超声波洁牙，配合使用氯己定含漱液、过氧化氢溶液、西吡氯铵含片等药物控制菌斑。
牙龈红肿出血时坏死组织分解产生异味。建议使用甲硝唑口颊片、替硝唑胶囊、奥硝唑分散片等抗厌氧菌药物，同时加强巴氏刷牙法清洁。
牙周袋内藏匿的腐败物质会持续释放臭味。需进行龈下刮治，必要时采用米诺环素软膏、多西环素凝胶等局部缓释药物辅助治疗。
具核梭杆菌等厌氧菌代谢产生挥发性硫化物。除系统应用抗生素外，可联合使用碘甘油、聚维酮碘溶液等局部消毒制剂。
日常建议选用含氟牙膏及牙线清洁，每半年接受专业口腔检查，避免吸烟及高糖饮食加重牙周炎症。
