多数情况下儿童支气管狭窄无须手术,可通过药物治疗、物理治疗、定期随访等方式干预。手术指征主要与狭窄程度、病因类型、呼吸功能损害、保守治疗无效等因素有关。
吸入性糖皮质激素如布地奈德混悬液可减轻气道炎症,支气管扩张剂如沙丁胺醇溶液能缓解痉挛,黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒有助于改善分泌物堵塞。
家长需每日协助孩子进行体位引流和背部叩击,配合医用雾化器进行生理盐水雾化,有助于稀释痰液并促进排出。
建议家长每3个月复查支气管镜评估狭窄变化,通过肺功能检测监测通气障碍进展,必要时调整治疗方案。
当出现严重呼吸困难、反复肺部感染或生长迟缓时,可能需行球囊扩张术或支架植入术,术前需通过CT三维重建明确狭窄部位。
日常需保持室内湿度适宜,避免接触冷空气及过敏原,出现喘息加重或发热时应及时就诊。