肺炎与呼吸窘迫综合征的区别主要体现在病因、病理机制及临床表现上。肺炎多由感染引起,表现为咳嗽、发热等局部症状;呼吸窘迫综合征则因肺泡损伤导致严重氧合障碍,常见于创伤或全身性炎症反应。
肺炎主要由细菌、病毒或真菌感染引起,病原体直接侵袭肺实质;呼吸窘迫综合征多继发于严重创伤、休克或脓毒症等全身性损伤,肺泡毛细血管膜通透性增加。
肺炎病理变化为局部炎症浸润和渗出;呼吸窘迫综合征表现为弥漫性肺泡损伤、透明膜形成及非心源性肺水肿,属于急性呼吸衰竭。
肺炎患者多有咳痰、胸痛等呼吸道症状,影像学显示肺叶或段性实变;呼吸窘迫综合征以进行性呼吸困难、顽固性低氧血症为特征,胸片呈双肺弥漫性浸润影。
肺炎需针对性抗感染治疗;呼吸窘迫综合征需要机械通气支持,采用小潮气量通气策略,必要时使用体外膜肺氧合。
出现持续呼吸困难或血氧下降需立即就医,重症患者需在ICU进行多器官功能监测与支持治疗。