血常规正常但肺部存在感染可能由病毒性肺炎、支原体肺炎、结核分枝杆菌感染、肺真菌病等疾病引起。血常规无法全面反映所有感染类型，需结合影像学与病原学检查确诊。
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染早期可能仅表现为淋巴细胞比例异常，血常规白细胞总数可正常。需通过咽拭子核酸检测或血清抗体检测确诊，治疗可选用奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒药物。
肺炎支原体感染常引起刺激性干咳，血常规多显示白细胞正常伴单核细胞轻度升高。血清支原体IgM抗体检测可辅助诊断，大环内酯类药物如阿奇霉素、克拉霉素可作为治疗选择。
结核分枝杆菌感染初期血常规可能无异常，伴随低热盗汗症状。结核菌素试验和γ-干扰素释放试验具有诊断价值，需联合使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范治疗。
曲霉菌或隐球菌等真菌感染常见于免疫低下人群，血常规变化不明显。肺部CT可见特征性晕轮征，确诊需肺泡灌洗液培养，治疗选用伏立康唑、两性霉素B等抗真菌药物。
建议出现持续咳嗽、胸痛伴发热时及时进行胸部CT检查，避免因血常规结果延误肺部感染诊断，用药需严格遵循呼吸科医师指导。
