牙齿蛀洞伴随疼痛可通过补牙、根管治疗、药物治疗、拔牙等方式处理，通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿隐裂等原因引起。
浅层龋齿未伤及牙髓时，医生会清除腐质后用树脂或玻璃离子材料填充。疼痛可能与冷热刺激有关，可使用布洛芬缓释胶囊缓解。
龋洞深达牙髓引发牙髓炎时需清除感染神经，封药消毒后充填根管。急性期疼痛呈搏动性，可配合甲硝唑片控制炎症。
暂时无法就医时可短期使用对乙酰氨基酚片镇痛，配合氯己定含漱液减少细菌。需注意药物不能替代牙科治疗。
严重龋坏导致牙体大面积缺损或根尖囊肿时需拔除患牙。术后疼痛可能持续数日，可用阿莫西林胶囊预防感染。
避免进食过冷过热食物，使用含氟牙膏刷牙并每日用牙线清洁邻面，建议尽早就诊防止龋损扩大。
