第二次补牙通常需要检查原有充填体状态、清理继发龋或边缘渗漏、重新预备窝洞、更换充填材料等步骤。
医生会使用探针和X光片评估首次补牙后是否出现继发龋、充填体脱落或边缘微渗漏,这是决定是否需要重新补牙的关键依据。
若发现继发龋坏或旧材料下方腐质,需彻底清除变质牙体组织,必要时扩大窝洞范围,确保去净感染牙本质。
根据剩余牙体组织情况重新设计抗力形和固位形,可能需磨除部分健康牙体以获得更好的机械固位效果。
根据龋坏位置和程度选择更适合的充填材料,深龋近髓时需先垫底再分层充填,咬合面缺损常选用复合树脂或银汞合金。
补牙后24小时内避免咀嚼硬物,定期进行口腔检查可延长充填体使用寿命,发现充填体磨损或敏感应及时复诊。