纵隔增宽不一定是癌症,可能由胸腺增生、淋巴结肿大、主动脉瘤、畸胎瘤等多种原因引起。
青少年胸腺未完全退化或成年人胸腺异常增生可导致纵隔增宽,通常无须治疗,定期影像学复查即可。
结核病、结节病等良性疾病可引起纵隔淋巴结肿大,表现为纵隔增宽,需针对原发病进行抗结核或免疫调节治疗。
血管壁异常扩张形成主动脉瘤可能压迫纵隔,需通过CT血管造影确诊,严重时需行血管支架植入术。
纵隔畸胎瘤多为良性生殖细胞肿瘤,若体积较大或存在恶变倾向需手术切除,术后病理检查明确性质。
发现纵隔增宽应完善增强CT或PET-CT检查,结合肿瘤标志物等指标综合评估,避免自行猜测病情。