一躺下就咳嗽得厉害可能由胃食管反流、鼻后滴漏综合征、慢性支气管炎、心功能不全等原因引起，可通过调整睡姿、药物治疗、控制原发病等方式缓解。
平卧时胃酸易反流刺激咽喉，表现为夜间呛咳伴反酸。建议抬高床头15-20厘米，避免睡前3小时进食，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
鼻炎或鼻窦炎导致分泌物倒流刺激气道，常见卧位时干咳。需治疗原发鼻部疾病，生理盐水冲洗鼻腔，必要时使用氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。
气道炎症在卧位时加重，多伴咳痰。需戒烟并避免冷空气刺激，急性发作时可使用氨溴索、多索茶碱、左氧氟沙星等药物控制感染。
平卧时回心血量增加诱发肺淤血，表现为阵发性夜间呼吸困难伴咳嗽。需限制钠盐摄入，规范使用呋塞米、螺内酯、美托洛尔等药物改善心功能。
持续卧位咳嗽超过2周或伴随咯血、呼吸困难时，建议尽早就诊呼吸内科或心血管内科完善检查。
