巨细胞病毒可能复发,复发概率与免疫功能状态、既往感染史、病毒潜伏激活、合并基础疾病等因素有关。
HIV感染者、器官移植后使用免疫抑制剂患者易复发,表现为持续发热或视力下降,需定期监测病毒载量并使用更昔洛韦等抗病毒药物。
孕妇体内潜伏病毒可能经胎盘传染胎儿,孕前血清抗体筛查阳性者需加强产检,新生儿出现黄疸需检测病毒DNA。
白血病化疗后骨髓抑制阶段易复发,伴随血小板减少和肝功能异常,可联合使用缬更昔洛韦及免疫球蛋白治疗。
宫内感染患儿即使无症状,病毒仍可长期潜伏于肾脏组织,青春期后可能出现听力进行性下降,需终身随访。
建议免疫功能受损人群避免接触儿童分泌物,复发高风险者每3个月复查CMV-PCR,出现视物模糊或持续低热应及时就医。