老人急性脑梗怎么办

Question

老人急性脑梗怎么办

Answer 1

老人急性脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、血压管理和康复训练等方式治疗。急性脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变和血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶溶解血栓，需严格评估出血风险，常见症状为突发偏瘫和言语障碍。

2、抗血小板治疗

急性期使用阿司匹林肠溶片或氯吡格雷预防血栓扩大，可能与动脉斑块破裂有关，表现为意识模糊。

3、血压管理

收缩压超过220毫米汞柱时需静脉泵入乌拉地尔，高血压可能导致血管内皮损伤，伴随头痛呕吐。

4、康复训练

病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼，心源性栓塞患者需长期服用华法林，常见心房颤动病史。

发病后需绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，定期监测生命体征，恢复期应低盐低脂饮食并控制基础疾病。