肛门镜能查出直肠癌么

Question

肛门镜能查出直肠癌么

Answer 1

肛门镜可以辅助筛查直肠癌，但确诊需结合肠镜、病理活检等检查。肛门镜检查范围主要覆盖肛管和直肠下段，直肠癌诊断需综合评估病灶位置、形态及组织学特征。

1、检查范围

肛门镜可观察距肛缘10厘米以内的直肠黏膜病变，对低位直肠癌有较高检出率，但对中高位直肠癌检出有限。

2、典型表现

镜下可能发现菜花样肿物、溃疡性病灶或肠腔狭窄，这些表现需与痔疮、直肠息肉等良性疾病鉴别。

3、联合诊断

疑似病例需追加结肠镜检查，必要时进行窄带成像或超声内镜检查，明确肿瘤浸润深度及周围淋巴结转移情况。

4、病理确诊

所有可疑病灶必须取活检进行病理学检查，这是确诊直肠癌的金标准，可区分腺癌、神经内分泌瘤等病理类型。

建议45岁以上人群定期进行结直肠癌筛查，发现便血、排便习惯改变等症状时应及时完善肛门镜及肠镜检查。