血管性头痛是由脑血管异常收缩或扩张引发的头痛类型,主要包括偏头痛、丛集性头痛、高血压性头痛及药物过量性头痛等。
1、偏头痛偏头痛可能与遗传、内分泌变化有关,表现为单侧搏动性头痛,常伴恶心畏光。急性期可用布洛芬、曲普坦类或麦角胺类药物缓解。
2、丛集性头痛丛集性头痛多与下丘脑功能紊乱相关,特征为眼眶周围剧痛伴结膜充血。吸氧疗法或皮下注射舒马曲普坦可作为紧急处理措施。
3、高血压性头痛血压急剧升高导致颅压变化引发枕部胀痛,需监测血压并使用硝苯地平、卡托普利等降压药,同时排查肾血管病变等继发因素。
4、药物过量性头痛长期过量使用止痛药反而诱发头痛,需逐步撤停原药物并替换为阿米替林或托吡酯等预防性药物,配合行为疗法改善用药习惯。
日常需保持规律作息,避免酒精及亚硝酸盐含量高的食物,头痛发作时记录诱因与频率供医生参考调整治疗方案。