肺结核药敏试验通常通过痰培养结合药物敏感性检测完成,主要方法包括传统比例法、自动化液体培养系统、分子基因检测和直接药敏试验。
将结核分枝杆菌接种于含不同浓度药物的培养基,通过菌落生长比例判断耐药性,适用于一线抗结核药物测试。
采用MGIT等自动化仪器监测细菌生长代谢变化,可缩短检测周期至2-3周,同时完成多种药物敏感性评估。
通过PCR技术快速检测利福平、异烟肼等药物的耐药基因突变,24-48小时可出结果,但对新型耐药突变检出率有限。
对涂片阳性标本直接进行药敏测试,可提前10-14天获得结果,但需严格控制样本质量和接种菌量。
药敏试验需在具备生物安全条件的实验室开展,建议在专科医生指导下结合临床症状选择检测方法,检测期间严格遵医嘱用药。