过敏性哮喘难以根治主要与免疫系统异常、气道慢性炎症、遗传因素和环境触发因素有关,治疗重点在于控制症状和减少发作。
过敏性哮喘患者存在Th2型免疫反应亢进,导致IgE抗体过度产生。治疗需长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松,或联合白三烯调节剂孟鲁司特。
气道黏膜存在持续性嗜酸性粒细胞浸润,即使无症状期也存在亚临床炎症。奥马珠单抗等生物靶向药物可特异性阻断炎症通路。
ADAM33、ORMDL3等基因多态性与气道重塑相关,这类结构性改变不可逆。患者需避免接触过敏原并使用长效β2受体激动剂沙美特罗。
尘螨、花粉等过敏原持续存在,空气污染等环境因素加重气道高反应性。除规范用药外,建议使用防螨寝具和空气净化装置。
患者应定期进行肺功能监测,在医生指导下调整治疗方案,同时注意补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于减轻气道炎症反应。