双肺布满湿啰音常见于肺炎、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张等疾病,按病情进展可分为轻度感染性病变至严重心肺功能衰竭。
细菌或病毒感染导致肺泡渗出增多,听诊呈中细湿啰音,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等抗感染治疗。
心源性或非心源性因素引起肺间质液体渗出,听诊为广泛大水泡音,需利尿剂联合氧疗,常用呋塞米、托拉塞米及硝酸甘油缓解症状。
气道炎症反应加剧伴分泌物潴留,听诊以双肺底湿啰音为主,需支气管扩张剂联合糖皮质激素,如沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德。
气道结构破坏继发反复感染,听诊固定性湿啰音,长期需抗生素轮换治疗,急性期可使用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、阿米卡星。
出现持续湿啰音伴呼吸困难需立即就诊,日常避免吸烟及接触冷空气,注意监测血氧饱和度变化。