慢性肺炎可能出现干咳症状,主要表现包括刺激性干咳、痰少或无痰、夜间加重、胸骨后灼热感等。干咳可能与气道高反应性、炎症介质刺激、肺纤维化、合并胃食管反流等因素有关。
慢性肺炎导致气道黏膜慢性炎症,使咳嗽感受器敏感化,轻微刺激即可引发干咳。可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、复方甲氧那明胶囊等药物控制炎症。
白三烯等炎症介质持续刺激气道神经末梢,引发顽固性干咳。需规范使用阿奇霉素片、多索茶碱片、苏黄止咳胶囊等药物进行抗炎治疗。
病程较长者可出现肺间质纤维化,导致牵张感受器异常激活。吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊、乙酰半胱氨酸泡腾片等药物可能有助于延缓纤维化进展。
部分患者合并无症状反流,胃酸刺激咽喉引发反射性干咳。建议睡前3小时禁食,抬高床头,必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物。
慢性肺炎患者应保持室内湿度,避免烟雾刺激,适量饮用蜂蜜水润喉,若干咳持续超过8周或出现咯血需及时复查胸部CT。