晚期癌症病人为什么会经常呕吐

Question

晚期癌症病人为什么会经常呕吐

Answer 1

晚期癌症患者频繁呕吐可能由肿瘤压迫消化道、化疗副作用、脑转移颅内压增高、电解质紊乱等原因引起，需针对不同病因采取止吐治疗、脱水降颅压、营养支持等综合干预。

1. 肿瘤压迫

消化道原发或转移瘤可能导致机械性梗阻，胃复安、昂丹司琼等止吐药可缓解症状，严重者需放置肠梗阻导管或姑息性手术。

2. 化疗反应

铂类、蒽环类等化疗药物会刺激延髓呕吐中枢，阿瑞匹坦联合地塞米松的多药方案能有效预防治疗相关呕吐。

3. 脑转移

颅内占位病变引发颅内高压时刺激呕吐中枢，甘露醇快速静滴可降低颅压，配合放疗或靶向治疗控制病灶进展。

4. 代谢紊乱

高钙血症、尿毒症等代谢异常会诱发呕吐，需静脉补液纠正电解质失衡，必要时进行血液净化治疗。

建议记录呕吐频次与性状，保持半卧位减少误吸风险，少量多次进食流质，呕吐后及时漱口保持口腔清洁。