肺结核胸痛通常表现为钝痛或刺痛，可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状，疼痛多位于病变侧胸部。胸痛感受主要有隐痛持续、深呼吸加重、体位变化诱发、伴随咳血四种典型特征。
病灶区域出现持续性闷胀感，与胸膜受炎症刺激有关，活动后可能加重。需遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，同时监测肝功能。
吸气时疼痛明显加剧，提示胸膜受累。结核性胸膜炎可能导致胸腔积液，X线可见肋膈角变钝。除规范抗结核治疗外，必要时行胸腔穿刺引流。
翻身或咳嗽时突发尖锐疼痛，需警惕自发性气胸等并发症。紧急处理包括吸氧和胸腔闭式引流，长期需坚持服用乙胺丁醇等药物完成疗程。
胸痛合并痰中带血可能提示肺组织破坏，常见于空洞型肺结核。需加强止血治疗，严格卧床休息，避免食用辛辣刺激食物加重出血风险。
出现胸痛症状应及时完善胸部CT和痰菌检查，治疗期间保持高蛋白饮食，每日开窗通风，避免剧烈运动加重胸膜摩擦。
