严重过敏性哮喘患者寿命与常人接近,规范治疗下多数可长期控制。主要影响因素包括疾病控制水平、合并症管理、治疗依从性以及急性发作频率。
规律使用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂可显著改善肺功能,降低气道高反应性。常用药物包括布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等。
合并鼻窦炎或胃食管反流会加重哮喘症状,需同步治疗。过敏性鼻炎患者可配合使用孟鲁司特钠,反流患者需用质子泵抑制剂如奥美拉唑。
持续用药能维持气道稳定性,擅自停药易诱发急性发作。建议建立用药提醒系统,定期复查肺功能评估控制情况。
重度发作会导致气道重塑,随身携带速效支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂。每年接种流感疫苗可减少呼吸道感染诱发的急性发作。
保持低过敏原环境,避免剧烈温差刺激,进行呼吸康复训练有助于改善预后。出现夜间憋醒或活动受限需及时调整治疗方案。