为什么抑郁症体重会下降

Question

为什么抑郁症体重会下降

Answer 1

抑郁症患者体重下降可能与食欲减退、代谢异常、神经内分泌紊乱、药物副作用等因素有关。体重下降通常伴随情绪低落、兴趣减退等核心症状，需综合心理治疗与药物干预。

1、食欲减退：

抑郁症患者常出现食欲显著降低或进食障碍，与下丘脑功能失调有关。可尝试少食多餐，选择高热量易消化食物，必要时遵医嘱使用米氮平、氟西汀、阿米替林等改善食欲药物。

2、代谢异常：

抑郁症可能导致基础代谢率异常升高，与皮质醇水平增高相关。表现为持续消瘦伴乏力，需监测甲状腺功能，可考虑使用奥氮平、舍曲林、文拉法辛等调节代谢药物。

3、神经内分泌紊乱：

5-羟色胺系统失调会影响胃肠蠕动和饱腹感信号传导。常见早饱、腹胀症状，建议进行认知行为治疗，配合帕罗西汀、西酞普兰、度洛西汀等调节神经递质药物。

4、药物副作用：

部分抗抑郁药如氟西汀可能引起胃肠道反应导致体重减轻。若持续消瘦需调整用药方案，可换用曲唑酮、安非他酮、米安色林等对体重影响较小的药物。

抑郁症患者应定期监测体重变化，保证足量优质蛋白摄入，配合适度运动改善代谢，所有药物调整须在精神科医生指导下进行。