扁桃体化脓怎么判定

Question

扁桃体化脓怎么判定

Answer 1

扁桃体化脓的判定主要依据咽痛加剧、高热不退、扁桃体充血肿胀伴脓点、颌下淋巴结肿大等典型表现，需结合临床检查与实验室指标综合判断。

1、症状观察

化脓性扁桃体炎常表现为突发咽痛吞咽加重，体温超过38.5℃，扁桃体表面可见黄白色脓性分泌物覆盖，部分患者伴有头痛乏力等全身症状。

2、体征检查

医生查体可见双侧扁桃体Ⅱ-Ⅲ度肿大，黏膜充血明显，隐窝口有脓栓或脓性渗出物，颌下淋巴结触痛明显，血常规显示白细胞及中性粒细胞比例显著升高。

3、鉴别诊断

需与传染性单核细胞增多症、疱疹性咽峡炎等疾病区分，后者多伴肝脾肿大或口腔疱疹，可通过EB病毒抗体检测及咽拭子培养明确病原体。

4、辅助检查

快速链球菌抗原检测和细菌培养可确诊A组β溶血性链球菌感染，C反应蛋白和降钙素原水平有助于判断感染严重程度。

出现持续高热伴脓性分泌物时应尽早就医，治疗期间保持口腔清洁，适量饮用温水，避免进食辛辣刺激食物加重黏膜损伤。