肝癌肝硬化白蛋白低怎么办

Question

肝癌肝硬化白蛋白低怎么办

Answer 1

肝癌肝硬化白蛋白低可通过营养支持、药物治疗、病因治疗、定期监测等方式改善。白蛋白降低通常由肝功能减退、营养不良、蛋白流失过多、合成障碍等原因引起。

1、营养支持：

建议高蛋白饮食，每日摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、大豆等，配合口服肠内营养粉补充热量。家长需注意儿童患者需少量多餐，避免过量蛋白质加重肝性脑病风险。

2、药物治疗：

静脉输注人血白蛋白可快速纠正低蛋白血症，配合使用复方氨基酸注射液、支链氨基酸颗粒改善合成功能。需在医生指导下严格掌握输注指征与剂量。

3、病因治疗：

肝硬化失代偿期需抗病毒治疗如恩替卡韦，肝癌患者可考虑靶向药物仑伐替尼。门脉高压引起的蛋白流失可通过普萘洛尔降低压力。

4、定期监测：

每周检测血清白蛋白、前白蛋白水平，观察腹水消退情况及下肢水肿程度。记录24小时尿蛋白定量评估肾脏蛋白流失状况。

合并食管静脉曲张患者应避免坚硬食物，卧床时抬高下肢促进回流。出现意识改变需立即就医排查肝性脑病。