牙外伤处理原则

Question

牙外伤处理原则

Answer 1

牙外伤可通过复位固定、牙髓治疗、修复治疗、拔牙种植等方式处理。牙外伤通常由跌倒碰撞、运动损伤、交通事故、暴力打击等原因引起。

1、复位固定

轻度松动或移位牙齿需在黄金30分钟内复位，采用树脂夹板或正畸托槽固定4-8周，定期复查牙髓活力。

2、牙髓治疗

冠折露髓或牙震荡后变色需根管治疗，可能与牙髓血管断裂、细菌感染有关，表现为冷热刺激痛、自发痛等症状。

3、修复治疗

牙冠缺损可采用树脂充填、全瓷冠修复，严重根折可考虑牙根牵引术，通常与外伤冲击力大小、牙齿发育程度相关。

4、拔牙种植

纵裂至根尖或严重脱位的患牙需拔除，3个月后评估骨量行种植修复，多由高空坠落、高速撞击等重大外力导致。

外伤后避免用患牙咀嚼，24小时内冷敷减轻肿胀，建议使用软毛牙刷清洁口腔，定期复查监测牙髓状态。