如何判断过敏性哮喘

Question

如何判断过敏性哮喘

Answer 1

过敏性哮喘可通过典型症状、过敏原检测、肺功能检查、排除性诊断等方式综合判断。

1、典型症状：

反复发作的喘息、气促伴哮鸣音，夜间或晨起加重，接触过敏原后症状明显，部分患者伴有过敏性鼻炎或湿疹史。

2、过敏原检测：

皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确诱发因素，常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑等，阳性结果结合症状可辅助诊断。

3、肺功能检查：

支气管舒张试验或激发试验显示可变气流受限，FEV1改善率超过12％支持哮喘诊断，呼气峰流速昼夜变异率超过20％具有提示意义。

4、排除性诊断：

需与慢性阻塞性肺病、心源性哮喘、支气管异物等疾病鉴别，通过病史、影像学检查及治疗反应排除其他可能病因。

确诊后应避免接触已知过敏原，规范使用吸入性糖皮质激素等控制药物，随身携带速效支气管舒张剂应对急性发作，定期随访评估肺功能。