急性荨麻疹引起咳嗽可能与喉头水肿、过敏反应累及呼吸道、组胺释放刺激气管、继发感染等因素有关，需警惕严重过敏反应导致呼吸困难。
荨麻疹导致黏膜血管通透性增加，喉部水肿可能压迫气道引发刺激性咳嗽，表现为声音嘶哑伴干咳。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，严重时需静脉注射地塞米松。
全身过敏反应可能波及支气管黏膜，引发过敏性咳嗽或喘息，多伴有皮肤风团和瘙痒。需联合使用孟鲁司特钠等白三烯抑制剂，必要时采用布地奈德雾化吸入治疗。
肥大细胞释放的组胺作用于气管平滑肌受体，导致气管痉挛性咳嗽，常见夜间加重。除口服依巴斯汀外，可短期使用复方甲氧那明缓解气道高反应。
反复抓挠导致皮肤屏障破坏可能合并呼吸道感染，出现黄痰或发热。需进行血常规检查，确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
出现咳嗽伴喘鸣、吞咽困难等表现应立即急诊处理，日常避免接触已知过敏原，发作期间保持环境湿润有助于缓解气道刺激症状。
