遗传代谢病可能引发呼吸暂停,常见于尿素循环障碍、有机酸血症、脂肪酸氧化障碍、线粒体病等类型。
尿素循环障碍可能导致血氨升高,抑制中枢神经系统,引发呼吸暂停。患者常伴随呕吐、嗜睡等症状。治疗需限制蛋白摄入并使用苯甲酸钠、精氨酸等药物降低血氨。
有机酸蓄积可导致代谢性酸中毒,严重时引发呼吸中枢抑制。典型表现包括喂养困难、肌张力低下。需静脉补液纠正酸中毒,使用左卡尼汀促进代谢。
能量代谢异常导致低血糖和代谢危象,可能伴随呼吸暂停。常见于长时间空腹后发作。急性期需补充葡萄糖,长期治疗需避免空腹并补充中链甘油三酯。
线粒体功能异常影响脑干呼吸中枢,可能出现周期性呼吸暂停。多伴有肌无力、发育迟缓等表现。可尝试辅酶Q10、左卡尼汀等代谢支持治疗。
遗传代谢病患儿出现呼吸暂停需立即就医,家长应掌握紧急处理措施并定期随访代谢指标,避免诱发因素如感染、饥饿等。