不稳定心绞痛晚上发作可通过调整睡姿、舌下含服硝酸甘油、吸氧、及时就医等方式处理。该症状通常由冠状动脉痉挛、夜间血压波动、动脉粥样硬化斑块破裂、心肌耗氧量增加等原因引起。
发作时立即半卧位休息,减少回心血量,降低心肌耗氧。避免平躺加重呼吸困难,建议床头抬高30度。
硝酸甘油片可扩张冠状动脉,改善心肌供血。备用药还包括单硝酸异山梨酯、速效救心丸等,需严格遵医嘱使用。
家庭可备用便携式氧气袋,低流量吸氧有助于缓解心肌缺氧。同时开窗通风保持空气流通。
若15分钟内未缓解或伴冷汗、呕吐,需立即呼叫急救。可能与急性冠脉综合征相关,需心电图及心肌酶检查。
夜间避免过饱饮食及情绪激动,定期监测血压血脂。遵医嘱长期服用阿司匹林、他汀类药物稳定斑块。