支气管狭窄患者在睡觉时可能出现呼吸困难,症状严重程度与狭窄程度、体位及合并症有关,主要表现为夜间阵发性呼吸困难、喘息加重或憋醒。
平卧位时腹腔脏器上抬压迫膈肌,减少肺通气量,可能加重支气管狭窄患者的呼吸困难症状,建议采取半卧位睡眠。
夜间迷走神经张力增高导致支气管收缩,狭窄管腔进一步缩小,可能诱发支气管痉挛,表现为夜间喘息加剧。
睡眠时纤毛运动减弱,呼吸道分泌物滞留可能堵塞狭窄部位,需保持室内湿度并使用祛痰药物如氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦。
合并心功能不全或胃食管反流时,夜间症状可能加重,需针对原发病治疗,同时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片。
建议睡前清洁鼻腔,避免晚餐过饱,定期进行肺功能监测,症状持续加重需及时就诊评估是否需要支气管镜介入治疗。