肺结核胸痛主要发生在患侧胸部，常见部位包括胸骨后、侧胸壁及肩胛区，疼痛可能随呼吸或咳嗽加重。
结核病灶累及纵隔胸膜时，炎症刺激可引发胸骨后钝痛或压迫感，深呼吸时症状明显，需结合抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺缓解。
肺部病灶靠近外周胸膜时，患侧胸壁出现针刺样痛，咳嗽时加剧，可通过胸部CT明确范围，配合乙胺丁醇等药物控制感染。
肺尖部结核可能刺激膈神经，疼痛向肩背部放射，需与肩周炎鉴别，治疗需持续使用链霉素等药物并监测肝功能。
合并结核性胸膜炎时会出现全胸膜性疼痛，伴随胸腔积液，需穿刺引流并加强营养支持，疼痛剧烈可短期使用对乙酰氨基酚。
肺结核患者出现胸痛应避免剧烈运动，保证高蛋白饮食，定期复查胸部影像评估治疗效果。
