纠正呼吸性碱中毒如何吸氧

Question

纠正呼吸性碱中毒如何吸氧

Answer 1

纠正呼吸性碱中毒主要通过低流量吸氧（1-2升/分钟）配合纸袋回吸法，关键措施包括调整呼吸频率、处理原发病因、监测血气分析及心理安抚。

1、低流量吸氧

使用鼻导管或面罩以1-2升/分钟流量供氧，避免高浓度氧加重过度通气。适用于血氧饱和度正常但呼吸急促的患者。

2、纸袋回吸法

用纸质袋罩住口鼻重复吸入呼出气体，增加二氧化碳分压。操作时需间断移除纸袋观察症状，单次不超过30秒。

3、病因处理

针对焦虑发作需心理疏导，哮喘急性发作需使用沙丁胺醇，感染性肺炎需抗感染治疗。原发病控制后碱中毒可自行缓解。

4、血气监测

每30-60分钟复查动脉血气，目标维持pH值7.35-7.45，二氧化碳分压35-45mmHg。严重病例需静脉补充电解质。

患者应保持安静体位，避免过度换气诱因，焦虑者可练习腹式呼吸。若出现意识改变或pH值超过7.55需紧急就医。