肺气肿出现脓痰了严重吗

Question

肺气肿出现脓痰了严重吗

Answer 1

肺气肿患者出现脓痰通常提示病情进展或合并感染，需警惕慢性阻塞性肺疾病急性加重或支气管扩张等并发症。

1. 感染加重

脓痰多由细菌感染引起，常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。需及时就医进行痰培养，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素治疗。

2. 气道炎症

长期炎症导致气道分泌物增多，伴随咳嗽、喘息。可配合布地奈德雾化吸入、氨溴索祛痰治疗，必要时使用茶碱缓释片改善通气。

3. 支气管扩张

肺气肿可能合并支气管结构破坏，表现为大量脓痰和反复感染。胸部CT可确诊，需长期使用黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸，并加强体位引流。

4. 呼吸衰竭

严重感染可能诱发Ⅱ型呼吸衰竭，出现紫绀、嗜睡。需监测血气分析，必要时给予无创通气或氧疗，静脉注射糖皮质激素减轻炎症反应。

建议每日饮水超过1500毫升稀释痰液，避免接触冷空气及烟雾刺激，定期复查肺功能评估病情进展。