间质性肺病不一定是纤维化,间质性肺病包含多种类型,部分类型可能发展为肺纤维化。
间质性肺病是一组以肺泡壁炎症和纤维化为主要特征的异质性疾病,包括特发性肺纤维化、非特异性间质性肺炎等多种类型。
特发性肺纤维化是典型的纤维化型间质性肺病,表现为进行性肺间质纤维化,而非特异性间质性肺炎等类型可能仅表现为炎症而无明显纤维化。
纤维化型间质性肺病在病理上可见肺泡间隔增厚、胶原沉积等改变,非纤维化型则以炎性细胞浸润为主要特征。
高分辨率CT和肺功能检查可帮助鉴别纤维化型与非纤维化型间质性肺病,必要时需行肺活检确诊。
确诊间质性肺病类型后应在呼吸科医生指导下制定个体化治疗方案,包括抗纤维化药物使用和肺康复训练。