间质性肺病能要孩子吗

Question

间质性肺病能要孩子吗

Answer 1

间质性肺病患者在病情稳定、肺功能良好且无其他严重并发症的情况下，可以生育孩子，但需在孕前接受呼吸科与产科医生的全面评估。

1、病情评估

肺功能检查与高分辨率CT是评估疾病活动性的关键指标，若一氧化碳弥散量低于60％或存在急性加重风险，妊娠可能加重缺氧。

2、药物调整

糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗药物需在孕前3-6个月调整，泼尼松需换为对胎儿影响较小的氢化可的松，吗替麦考酚酯等致畸药物必须停用。

3、妊娠风险

中重度患者妊娠期可能发生肺动脉高压和呼吸衰竭，需每月监测血氧饱和度，孕晚期建议提前制定剖宫产预案。

4、遗传咨询

特发性肺纤维化等特定类型存在遗传倾向，建议进行基因检测，家族中有多位患者时子代发病概率可能升高。

计划怀孕前3个月应完成疫苗接种，妊娠期间保持每日血氧监测，避免接触粉尘等环境诱因，产后需警惕激素水平变化导致的病情波动。