龋齿初期不给补牙可能引发牙髓炎、根尖周炎、牙齿缺失甚至颌骨感染,疾病发展按轻度龋齿→牙髓病变→根尖病变→全身感染的顺序加重。
1、牙髓炎龋洞加深导致细菌侵入牙髓,表现为自发痛或冷热刺激痛,需进行根管治疗,可使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解症状。
2、根尖周炎感染扩散至根尖组织引发脓肿,伴随咬合痛和牙龈肿胀,需根管治疗或拔牙,可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、替硝唑片控制感染。
3、牙齿缺失龋坏导致牙体大面积缺损无法保留,可能需种植修复,伴随咀嚼功能障碍,可使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料进行过渡性修复。
4、颌骨感染罕见情况下感染扩散至颌骨,可能引发骨髓炎,需手术清创配合静脉抗生素,表现为面部肿胀发热,可使用头孢曲松钠、克林霉素磷酸酯注射液治疗。
建议每半年进行口腔检查,发现龋齿及时充填,日常使用含氟牙膏并减少高糖饮食摄入,避免龋病进展。